Грибок ногтя большого пальца ноги

Грибок – наиболее частая причина поражения ногтей.До 50% случаев всех изменений ногтевой пластинки связаны именно с грибковой инфекцией1,2.
Пожилые лица болеют чаще, чем молодые2. Это может быть вызвано более медленным ростом ногтей и нарушением кровообращения у лиц пожилого возраста2,3.
Среди некоторых групп населения (пловцы, работники бань, душевых, спортсмены, рабочие горячих цехов, угольных шахт и т.д.) грибковое поражение встречается в 40-80 % случаев4.
Развитию грибковой инфекции могут способствовать микротравмы и ношение тесной, грубой, плохо вентилируемой обуви3. Также поражению грибком большого пальца ноги может способствовать повышенная потливость стоп, плоскостопие, узкие межпальцевые промежутки, потертости и опрелости4.

Как проявляется грибок
на большом пальце ноги?

Симптомы грибкового поражения ногтей и кожи различны и обусловлены видом возбудителя грибка и местом его проникновения. Так, в зависимости от места проникновения возбудителя заболевания, выделяют несколько типов грибкового поражения ногтя: дистальный, проксимальный, поверхностный белый и тотальный3.

 

Дистальный тип встречается наиболее часто3. Он может начинаться с появления полос или пятен серого или желтоватого цвета у свободного или боковых краев ногтя3.

 

Проксимальный тип характеризуется изменением ногтя и его частичным разрушением в области основания. Встречается такая форма редко3.

 

При поверхностном белом типе на поверхности ногтевой пластинки могут появляться четко очерченные белые пятна. При этом ноготь сохраняет свою конфигурацию. Поверхность в области пятен рыхлая, шершавая, легко соскабливается в виде порошкообразной массы3.

 

Тотальный тип является конечной стадией любого поражения, при этом в процесс вовлечен весь ноготь3.

Лечение грибка на ногте большого пальца

Прежде всего, при появлении изменений следует незамедлительно обратиться к специалисту. Только специалист может грамотно подобрать терапию с учетом особенностей заболевания. В некоторых случаях это может быть только местное лечение, то есть нанесение противогрибкового препарата непосредственно на область поражения. Обычно такая схема выбирается, если:

  • имеет место дистальный или белый поверхностный тип поражения;
  • количество пораженных ногтей – не более трех и в процесс вовлечено не более ½ ногтя.8

Иногда перед нанесением местного противогрибкового препарата может потребоваться предварительная подготовка пораженного ногтя. Эта подготовка заключается в удалении измененных участков ногтя механически: с помощью щипчиков и пилочки или с помощью специальных пластырей, содержащих вещества, которые размягчают ноготь2.

В некоторых случаях только местного лечения грибка на ногте большого пальца может быть недостаточно, тогда специалист может прибегнуть к назначению комбинированной терапии, сочетающей в себе местные и системные противогрибковые препараты

  • тип поражения – проксимальный или тотальный;
  • дистальное поражение, но в процесс вовлечено более трех ногтей или свыше ½ их площади;
  • поражено подногтевое ложе2.
Продолжительность лечения индивидуальна. Она зависит от скорости роста ногтя1. В любом случае, необходимо четкое соблюдение рекомендаций специалиста и готовность к продолжительному систематическому лечению.

Обязательно ли лечить грибок
на большом пальце ноги?

Далеко не все при появлении симптомов обращаются к врачу7. Люди часто считают грибок на большом пальце ноги лишь косметической проблемой2. Каждый третий пациент, зная, что у него имеется грибковое заболевание стоп, считает его несерьезным «состоянием» и не обращается к специалисту7. Некоторые долгое время пытаются лечиться самостоятельно с помощью косметических средств, оставаясь при этом не только инфицированными, но и источником инфекции7.

Одним из местных препаратов, применяющихся для лечения грибковых заболеваний кожи и ногтей, является Экзодерил®6. Его основа - нафтифин, активна в отношении основных видов грибов, поражающих ноготь9. Две формы выпуска препарата Экзодерил® - раствор и крем - позволяют выбрать оптимальную форму для каждой ситуации1. Так, для лечения грибка на ногте большого пальца ноги больше подходит раствор. Именно эта форма способствует максимально глубокой доставке лекарства вглубь ногтя и подногтевое пространство1. А для лечения грибка кожи вокруг пораженного грибком ногтя на большом пальце ноги можно использовать крем 1.

 
 

Так как грибок на одном ногте может стать причиной распространения заболевания на другие ногти и кожу1,2,3, очень важно своевременно обратиться к специалисту и начать назначенное лечение при появлении грибка на большом пальце ноги.

1. Лыкова С.Г., Спицына А.В., Петренко О.С. Местная антимикотическая терапия: подробные ответы на актуальные вопросы. / Дерматология, №5, 2015. С. 1-5.
2. Котрехова Л.П., Климко Н.Н., Разнатовский К.И. Современные методы лечения онихомикоза. Лечащий врач. 2007. - № 5 - www.lvrach.ru
3. Родионов А.Н. Грибковые заболевания кожи: руководство для врачей (2-е изд.). – СПб: Издательство «Питер». – 2000 г. – 288 стр.
4. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни (руководство для врачей). М.: Медицина, 1999. 1751 с
5. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных микозами кистей, стоп и туловища. М., 2015.
6. Инструкция по применению препарата Экзодерил®
7. Малишевская Н.П. Общеклиническое значение проблемы заболеваемости микозами стоп и их эффективного лечения (обзор) / Лечащий врач, №8. С. 78.
8. Местная и комбинированная терапия онихомикозов. Пособие для врачей. (Под редакцией Сергеева Ю.В.). М.: Национальная академия микологии. 2003. 32 С.
9. Нафтифин активен в отношении дерматофитов, аспергилл, дрожжевых грибов рода кандида, питироспорум и некоторых других грибов.
RU1909735666

Как выглядит грибок на ногах

Наиболее часто грибковая инфекция «атакует» ноги1,2. Грибок на ногах может поражать кожу и/или ногти.

Грибок ногтей

Грибок ногтей, или онихомикоз – это инфекционное заболевание, которое развивается вследствие заражения...

Лечение грибка ногтей

Грибок ногтей — это неприятное и достаточно распространенное заболевание, которое во всех случаях...

 
 
Узнайте, как приложение
Экзодерил® помогает
в борьбе с грибком ногтя!