Профилактика

Лечение запущенного грибка
кожи и ногтей

В последние годы наблюдается увеличение числа грибковых заболеваний кожи и ногтей1,2. Такому распространению могут способствовать различные факторы. Так, развитию грибкового поражения ногтей способствуют повреждения кожного покрова (травмы, трещины, ношение тесной обуви), болезни кожи, прием некоторых лекарств. Пожилой возраст и сопутствующая хроническая патология также являются предрасполагающими факторами1. Нередко люди обращаются к специалистам уже на запущенной стадии заболевания1,3. Поздней обращаемости может способствовать малосимптомное течение, а также недостаточная информированность населения об источниках и путях распространения грибковой инфекции1,3.
Симптомы грибкового поражения кожи и ногтей
Грибковое поражение ногтей
Симптомы грибкового поражения ногтей многообразны и могут характеризоваться:
  • Изменением цвета: ноготь может терять прозрачность и становиться белым, серым, желтым, коричневым, иногда черным;
  • Утолщением ногтевой пластины;
  • Разрушением ногтя5.
Грибковое поражение кожи
Грибковое поражение кожи, в свою очередь, может характеризоваться:
  • шелушением,
  • трещинками,
  • появлением участков кожи с измененным цветом (розовые, красные очаги с четкими границами), неприятным запахом*,
  • зудом,
  • сухостью2,3.
Особенности лечения запущенного грибка ногтей
В некоторых случаях для лечения грибка ногтей специалисты могут обратиться к назначению местных противогрибковых средств, то есть тех средств, которые наносятся непосредственно на поражённый ноготь1. Сложность местного лечения запущенной формы грибка заключается в необходимости доставки лекарства через утолщенный измененный ноготь вглубь, туда, где расположены наиболее жизнеспособные грибы-возбудители заболевания3. Для того чтобы обеспечить доставку лекарственного средства непосредственно к возбудителю заболевания, местное лечение грибка ногтей обычно складывается из двух этапов: сначала производят удаление пораженной части ногтя, после чего наносят местный противогрибковый препарат3,5.
Первый этап — удаление пораженных участков ногтя — можно производить несколькими способами. Один из них — механическая чистка с использованием ножниц и щипчиков. Этот способ может применяться самостоятельно.
Другой способ подразумевает удаление пораженных участков ногтя с помощью специальных размягчающих пластырей, содержащих мочевину или салициловый спирт. Дополнительно в состав пластыря могут входить антисептики или противогрибковые средства4.
На втором этапе местного лечения запущенного грибка ногтя на поверхность обработанной ногтевой пластинки или на обнаженное ногтевое ложе наносится местное противогрибковое средство4.
Выбор противогрибкового средства
При лечении запущенных форм грибка важно правильно выбрать противогрибковое средство. При обнаружении симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом.
Грамотно подобрать терапию, учитывающую особенности заболевания, может только специалист. При лечении запущенного грибка кожи и ногтей очень важен не только выбор действующего вещества препарата, но и его лекарственной формы: раствор, лак, мазь, спрей. Так, «крем» рекомендуют пациентам, с выраженной сухостью и шелушением кожи, а также при наличии трещин. Крем хорошо проникает в поверхностные слои кожи и создает там высокие концентрации действующего вещества3.
Для нанесения непосредственно на ноготь, как правило, используются две формы — лаки и водно-спиртовые растворы3. Использование водно-спиртовых растворов при грибковом поражении оправдано их способностью глубоко проникать в подногтевые пространства7.
Комбинированное лечение запущенного грибка
В некоторых случаях при лечении запущенного грибка ногтей и кожи средств локального действия бывает недостаточно. При наличии показаний специалист может назначить комбинированную терапию, то есть сочетание местного и системного противогрибковых средств1.
Комбинированное лечение позволяет снизить дозировки и сроки назначения системного препарата, тем самым уменьшая риск развития его побочных эффектов4.
Существуют две разновидности комбинированного лечения:
  • Параллельное — когда местное и системное противогрибковое средство принимаются одновременно. При этом доставка лекарства в зону поражения производится из разных источников, эффективность лечения повышается, а сроки не увеличиваются4.
  • Последовательное — сначала проводится курс терапии системным противогрибковым средством, а затем — местное лечение. То есть процесс является двухфазным. В этом случае противогрибковый эффект поддерживается и после отмены системной терапии. Сроки применения препаратов также сокращаются4.
Прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом. Только специалист сможет подобрать индивидуальное лечение с учетом особенностей организма и течения заболевания в каждом конкретном случае.
Одним из местных препаратов для лечения микозов является Экзодерил®, его действующее вещество — нафтифин. Препарат выпускается в двух формах — раствор и крем6.
Водно-спиртовой раствор Экзодерил® проникает по каналам и щелям ногтевой пластины непосредственно в место скопления грибка и обеспечивает высокую концентрацию действующего вещества в очаге поражения7. За счет более быстрого и глубокого проникновения раствора в сравнении с другими формами его использование является предпочтительным при грибке ногтей7,8.
Экзодерил® в форме крема удобнее использовать при грибковом поражении кожи. Возбудители при этом расположены в поверхностном слое кожи. Жирные кислоты в составе крема облегчают его проникновение в зону скопления грибка8. Помимо противогрибкового действия, нафтифин в составе крема Экзодерил® обладает противовоспалительным действием. К достоинствам препарата также относится режим нанесения. Наносить Экзодерил® крем необходимо всего 1 раз в день, что может облегчить соблюдение терапии6.
Как понять, что вы избавились от запущенного грибка? Помочь диагностировать наличие или отсутствие грибковой инфекции может специалист. Об излечении судят не только по исчезновению патологических изменений на коже и ногтях, но и по отрицательным результатам лабораторного исследования 1.
Помните, что одной из важнейших составляющих лечения является тщательное соблюдение рекомендаций специалиста.
Запущенный грибок ногтей
Запущенный грибок
ногтей
Онихомикоз — поражение грибком ногтевых пластинок, может встречаться у 10% людей в мире, достигая 60-80%...
Лечение грибка кожи
Лечение грибка
кожи
Грибок может поражать кожу кистей, стоп, туловища, ногти, волосистую часть головы. Наиболее распространен...
Лечение грибка ногтей
Лечение грибка
ногтей
Грибок ногтей — это неприятное и достаточно распространенное заболевание, которое во всех случаях...
 
 
Узнайте, как приложение
Экзодерил® помогает
в борьбе с грибком ногтя!